Huisartsenpraktijk Vijverberg
  • Online afspraken maken
  • zorgverlening
    • Afspraak maken
    • e-consult
    • Herhaalrecepten
    • Huisbezoek
    • Telefonisch spreekuur
    • telemonitoring en thuismetingen
    • beeldbellen
  • Praktijkorganisatie
    • Openingstijden
    • Medewerkers
    • Aanwezigheid huisartsen
    • Doktersassistente
    • Spoedgevallen
    • Praktijkondersteuner (somatiek)
    • Praktijkondersteuner (GGZ)
    • Dieetadvies
    • Maatschappelijk werk
    • Zorg voor ouderen
  • Patiëntomgeving
    • Praktijkfolder
    • Beroepsgeheim
    • Gezondheidsinformatie
    • Toestemming geven elektronisch delen medische gegevens
  • Huisartsenpost
  • Nieuws
  • MijnGezondheid.net
  • wat kunt u online regelen?
    • Inschrijfformulier
  • Heeft u een klacht? Meld het ons!
  • A
  • A
  • A

Inschrijfformulier

Zoekt u een huisarts? U kunt zich inschrijven op huisartszoeken.nl

Op dit moment is onze praktijk gedoseerd geopend. Onderstaand formulier is bedoeld voor mensen die zich hebben aangemeld via huisartszoeken.nl en een uitnodiging van ons hebben gekregen om zich in de praktijk in te schrijven.

Overige inschrijvingen kunnen we helaas niet in behandeling nemen.

Stap 1 van 8

12%
  • Persoonsgegevens

  • Adresgegevens

  • Verzekeringsgegevens en BSN-Nummer

  • Gegevens vorige huisarts/huisarts op uw andere woonadres

  • Gegevens vorige apotheek/apotheek op uw andere woonadres

  • Medische gegevens

  • Naam geneesmiddelHoeveel mgGebruik per dag 
    Nieuwe rij toevoegen Deze rij verwijderen
  • Gebruikt u zelfzorgmiddelen / alternatieve middelen / voedingssupplementen? (denk hierbij aan pijnstillers, maagtabletten, vitaminepreparaten, Sint Jans kruid)
  • Heeft u problemen met het gebruik van een geneesmiddel? Bijvoorbeeld moeilijk doorslikken, openen verpakking, oog druppelen, spuiten van insuline, vergeten op tijd in te nemen?
  • Welk geneesmiddel geeft problemen?Welk probleem heeft u? 
    Nieuwe rij toevoegen Deze rij verwijderen
  • Heeft u een chronische ziekte of komt deze ziekte in uw familie voor?

  • Suikerziekte
  • Hart/vaatziekte
  • Nierziekte
  • Hoge bloeddruk
  • Astma of COPD
  • Epilepsie
  • Andere ziektenBij uIn uw familie 
    Nieuwe rij toevoegen Deze rij verwijderen
  • Leefstijl

  • Toestemming van de patiënt voor het opvragen en uitwisselen van gegevens aan andere zorgverleners met inachtneming van het medische beroepsgeheim. Het opvragen van uw medische gegevens bij uw vorige huisarts is noodzakelijk voor het leveren van medische zorg.
  • Nieuwe rij toevoegen Deze rij verwijderen
  • Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
  • Online afspraken maken
  • zorgverlening
    • Afspraak maken
    • e-consult
    • Herhaalrecepten
    • Huisbezoek
    • Telefonisch spreekuur
    • telemonitoring en thuismetingen
    • beeldbellen
  • Praktijkorganisatie
    • Openingstijden
    • Medewerkers
    • Aanwezigheid huisartsen
    • Doktersassistente
    • Spoedgevallen
    • Praktijkondersteuner (somatiek)
    • Praktijkondersteuner (GGZ)
    • Dieetadvies
    • Maatschappelijk werk
    • Zorg voor ouderen
  • Patiëntomgeving
    • Praktijkfolder
    • Beroepsgeheim
    • Gezondheidsinformatie
    • Toestemming geven elektronisch delen medische gegevens
  • Huisartsenpost
  • Nieuws
  • MijnGezondheid.net
  • wat kunt u online regelen?
    • Inschrijfformulier
  • Heeft u een klacht? Meld het ons!

informatie over het nieuwe gezondheidscentrum

Contact

Telefoon 0164-252480

Huisartsenpraktijk Vijverberg

Piusplein 132
4621 EP BERGEN OP ZOOM
Telefoon:
0164-252480
info@praktijkvijverberg.nl
www.praktijkvijverberg.nl
Routebeschrijving >

Neem nu digitaal contact op

© 2025 Huisartsenpraktijk Vijverberg -
  • Privacyverklaring
  • Cookiewetgeving
  • Privacyverklaring
  • Cookiewetgeving
  • MijnGezondheid.net
  • wat kunt u online regelen?